Katovastin 20mg Deva 3 vỉ x 10 viên - Thuốc mỡ máu

Công dụng của Katovastin 20mg Deva 3 vỉ x 10 viên - Thuốc mỡ máu

Katovastin 20mg Deva chứa Atorvastatin trị rối loạn lipid máu

Thành phần

Mỗi viên nén bao phim có chứa:

• Atorvastatin calci trihydrat tương đương atorvastatin 20 mg.
• Tá dược: Lõi viên: Lactose monohydrat (pharmatose 200M), calci carbonat, natri croscarmelose (acdi-sol), hydroxypropyl celulose-L, polysorbat 80 (tween 80), celulose vi tinh thể (PH 102), magnesi stearat. Bao phim: Opadry YS-I-7040 trắng, nhũ tương simethicon (silbion antimousse 70460).

Công dụng (Chỉ định)

Dùng như một thuốc hỗ trợ cùng với chê độ ăn:

• Làm giảm tỉ lệ mắc bệnh và tỉ lệ tử vong do bệnh tim mạch (nhồi máu cơ tim có hoặc không gây nguy hiểm tính mạng, cần phải tái thông mạch vành) ở bệnh nhân tăng cholesterol máu và chưa có biểu hiện lâm sàng mặc bệnh mạch vành.
• Làm giảm các biến cố thứ phát (nhồi máu cơ tỉm có hoặc không gây nguy hiểm tính mạng, đột quy có hoặc không gây nguy hiểm tính mạng, cơn thiếu máu thoáng qua, cân phải tái thông mạch vành và tử vong do bệnh tim mạch) ở bệnh nhân tăng cholesterol máu có biểu hiện lâm sàng mắc bệnh mạch vành.
• Làm giảm nồng độ lipid ở bệnh nhân tăng lipid máu có tăng nồng độ cholesterol toàn phần, LDL-cholesterol, apolipoprotein B va triglycerid (tang lipid mau tuyp Ila, IIb, II] va IV theo phan loai Frederickson).

Liều dùng

Đối tượng tăng Cholesterol máu và tăng lipid máu hỗn hợp:

• Liều dùng khuyến cáo đó là 10mg/ ngày, dùng 1 lần/ ngày cho liều đầu tiên. Tiếp theo dùng 10 – 80mg/ lần. Tối đa 80mg/ này, có thể dùng liều duy nhất vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày hoặc ngoài bữa ăn.
• Điều chỉnh liều cần thiết cho từng đối tượng cụ thể tuỳ theo chỉ số LDL – C ban đầu. Theo dõi đáp ứng của người dùng và điều chỉnh liều khi cần. Thời gian điều chỉnh liều khoảng cách từ 2 – 4 tuần sau khi đánh giá nồng độ lipid.

Đối tượng tăng Cholesterol máu đồng hợp tử có tính gia đình

• Liều dùng Katovastin 20mg khuyến cáo là 10 – 80mg/ ngày. Có thể dùng thuốc như một loại thuốc hỗ trợ hạ lipid khác nếu thuốc Katovastin không có hiệu quả như dự định.

Đối với bệnh nhân suy thận

• Những trường hợp bị bệnh thận thường không gây ảnh hưởng đến nồng độ Atorvastatin trong huyết tương và tác dụng hạ lipid của thuốc. Vì thế, dùng như liều thông thường.

Đối với trẻ nhỏ

• Chưa có nghiên cứu nào sử dụng liều >20mg ở nhóm đối tượng này. Tuy nhiên, những trẻ em từ 10 – 17 tuổi bị tăng Cholesterol máu dị hợp tử có tính gia đình được dùng liều khởi đầu khuyến cáo 10mg/ ngày, tối đa 20mg/ ngày.

Đối với người cao tuổi dùng Katovastin 20mg

• Liều dùng Katovastin 20mg cho người cao tuổi >70 tuổi đó là 80mg/ ngày.

Liều dùng Katovastin 20mg phối hợp

• Có thể dùng Katovastin 20mg phối hợp với các resin gắn axit mật nhằm tăng tác dụng.

Liêu dùng cho nhóm đối tượng sử dụng đồng thời với thuốc điều trị HIV và viêm gan siêu vi C

• Với tipranavir + ritonavir dùng liều thấp nhất, không quá 20mg/ ngày;
• Với Nelfinavir: không quá 40 mg/ ngày;

Liều dùng Katovastin 20mg khá phức tạp, tuỳ theo nhóm đối tượng cụ thể mà bác sĩ sẽ chỉ định khác nhau. Do đó, khi dùng cần phải có hướng dẫn, theo dõi và chỉ định bởi bác sĩ.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Quá mẫn với bất kỳ thành phân nào của thuộc, bệnh nhân đang mặc bệnh gan hoặc tăng nồng độ men transaminase huyết thanh dai dăng không giải thích được.
• Tổn thương cơ do dùng đồng thời atorvastatin với gemfibrozid, các thuốc hạ cholesterol máu nhóm fibrat khác, niacin liều cao (>1g/ngay), colchicin.
• Tổn thương cơ, tiêu cơ vân, thận hư dẫn đến suy thận và có thể gây tử vong do dùng đồng thời atorvastatin và các thuốc điều trị HIV và viêm gan siêu vi C (HCV).
• Chống chỉ định trong thai kỳ, khi cho con bú và ở phụ nữ trong độ tuổi mang thai không áp dụng các biện pháp tránh thai thích hợp.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Các tác dụng phụ ở đường tiêu hoá: tiêu chảy, táo bón, đầy hơi – khó tiêu, nôn và buồn nôn... gặp ở khoảng 5% người dùng Katovastin 20mg
• Đau đầu, mất ngủ, suy nhược cơ thể
• Đau cơ, đau khớp, viêm cơ, tiêu cơ vân
• Suy thận
• Khó thở, viêm phổi, viêm mũi, viêm phế quản

Tương tác với các thuốc khác

• Điều trị phối hợp Statin với Cyclosporin, Erythromycin, Gemfibrozil... có thể gây ra phản ứng phụ
• Rifampin làm giảm nồng độ Atorvastatin khi dùng chung
• Dùng chung các thuốc ức chế protease của HIV, viêm gan siêu vi C có thể làm tăng nồng độ thuốc hạ lipid trong huyết tương, gây ra nhiều tác dụng phụ
• Amiodron
• Diltiazem
• Các thuốc kháng axit khác như: Antipirin, Colestipol, Cimetidin,...
• Viên uống tránh thai
• Thuốc ức chế Cytochrom P450

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Cần thực hiện làm các xét nghiệm enzym gan trước và trong khi sử dụng thuốc;
• Nếu phát hiện các tổn thương gan thì cần đánh giá chức năng theo dõi, điều chỉnh liều dùng hoặc dừng sử dụng thuốc;
• Cân nhắc khi dùng Katovastin 20mg với các thuốc hạ Cholesterol máu nhóm Fibrat khác, Niacin liều cao, Colchicin với các bệnh nhân có nguy cơ tổn thương cơ;
• Dùng đồng thời thuốc Katovastin với các thuốc điều trị HIV,viêm gan siêu vi C có thể làm tăng nguy cơ tổn thương cơ, tiêu cơ vân, thận hư, suy thận;
• Xác định Creatin Kinase trong các trường hợp suy giảm chức năng gan, thận, nhược giáp, bệnh cơ di truyền, người uống nhiều rượu.
• Khi sử dụng Katovastin 20mg cần thông báo với bác sĩ khi có các biểu hiện lâm sàng ở cơ như đau, cứng cơ, yếu cơ...

Bảo quản

• Bảo quản dưới 30°C.