Cailcium D3 750mg/200IU Thành Nam Chai 100 viên

Thành phần

Mỗi viên nén bao phim chứa:

• Calci carbonat 750mg
• Cholecalciferol 200IU

Tá dược: Avicel PH101, Era-pac, PVP. K30, Natri starch glycolat, Magnesi stearat, HPMC 2910, PEG 6000, Talc, Tartrazin, Xanh patent, Ponceau 4R.

Công dụng (Chỉ định)

• Hỗ trợ điều trị loãng xương và điều trị bổ sung các trường hợp suy dinh dưỡng, ví dụ thời kỳ mang thai và nhuyễn xương phụ thuộc vitamin D.
• Phòng ngừa và điều trị thiếu hụt calci/vitamin D đặc biệt ở người cao tuổi chỉ ở trong nhà.

Liều dùng

• Người lớn, người cao tuổi và trẻ em trên 12 tuổi: 2 viên x 2 lần/ngày, tốt nhất là 2 viên vào buổi sáng và 2 viên vào buổi tối.
• Trẻ em: Không khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi.

Cách dùng

• Dùng theo đường uống.

Quá liều

• Triệu chứng: Hậu quả nghiêm trọng nhất của quá liều cấp tính hoặc mạn tính là tăng calci huyết do độc tính của vitamin D. Các triệu chứng bao gồm buồn nôn, nôn, đa niệu, chán ăn, suy nhược, thờ ơ, khát nước và táo bón. Quá liều mạn tính có thể dẫn đến vôi hóa mạch máu và các cơ quan do tăng calci huyết..
• Xử trí: Ngừng điều trị tất cả các sản phẩm calci và vitamin D và tiến hành bù nước.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Chống chỉ định tuyệt đối tăng calci huyết, ví dụ u tủy, ung thư di căn xương hoặc bệnh xương ác tỉnh khác, u hạt, tăng năng tuyến cận giáp nguyên phát và quá liều vitamin D.
• Suy thận nặng.
• Chống chỉ định tương đối loãng xương do bất động kéo dài, sỏi thận, tăng calci niệu nặng.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Phản ứng quá mẫn bao gồm ngữa, thở khò khè, nổi mề đay và sưng hầu họng đã được bảo cáo sau khi đưa thuốc ra thị trường.
• Việc sử dụng các chất bổ sung calci hiếm khi gây rối loạn tiêu hóa nhẹ, như táo bón, đầy hơi, buồn nôn, đau dạ dày hoặc tiêu chảy. Đã có báo cáo thỉnh thoảng phát ban da sau khi dùng sản phẩm bổ sung vitamin D. Tăng calci niệu, và trong trường hợp hiếm hoi tăng calci huyết, đã xảy ra khi điều trị lâu dài ở liều cao.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

• Nếu quá mẫn xảy ra, nên ngừng thuốc, trường hợp quá mẫn nặng cần điều trị hỗ trợ. Nếu tăng calci huyết thì phải ngừng dùng thuốc, hoặc nếu thấy các biểu hiện sớm nhiễm độc vitamin D như đau xương, táo bón (thường gặp ở trẻ em, thiếu niên); tiêu chảy, buồn ngủ, khô miệng, đau đầu, đau cơ, buồn nôn, nôn thì phải ngừng ngay điều trị.

Tương tác với các thuốc khác

• Nên xem xét nguy cơ tăng calci huyết ở những bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu thiazid vì những thuốc này có thể làm giảm bài tiết calci trong nước tiểu. Phải tránh tăng calci huyết ở bệnh nhân sử dụng thiết bị điện tử.
• Một số loại thực phẩm (ví dụ: thực phẩm có chứa acid oxalic, phosphat hoặc acid phytinic) có thể làm giảm sự hấp thu calci.
• Điều trị đồng thời với phenytoin hoặc barbiturat có thể làm giảm tác dụng của vitamin D do kích hoạt chuyển hóa. Sử dụng đồng thời với glucocorticoid có thể làm giảm tác dụng của vitamin D. Tác dụng của digitalis và các glycosid tim khác có thể được tăng cường khi uống calci kết hợp với vitamin D. Cần giám sát y tế nghiêm ngặt và, nếu cần, theo dõi ECG và nồng độ calci.
• Muối calci có thể làm giảm sự hấp thu của thyroxin, bisphosphonat, natri fluorid, quinolon hoặc kháng sinh tetracyclin và sắt. Khuyến cáo dùng các thuốc này khoảng thời gian tối thiểu bốn giờ trước khi uống calci.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Bệnh nhân suy thận từ nhẹ đến trung bình hoặc tăng calci niệu nhẹ nên được theo dõi cẩn thận bao gồm xét nghiệm định kỳ nồng độ calci huyết tương và bài tiết calci trong nước tiểu.
• Bệnh nhân có tiền sử sỏi thận, nên đo lượng bài tiết calci trong nước tiểu để loại trừ tăng calci niệu. Khi điều trị kéo dài, nên theo dõi nồng độ calci trong huyết thanh và nước tiểu và chức năng thận, giảm liều hoặc ngừng điều trị tạm thời nếu calci niệu vượt quá 7,5 mmol/24 giờ (300 mg/24 giờ). Thận trọng với bệnh nhân đang điều trị bệnh tim mạch.
• Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có nguy cơ tăng calci huyết, ví dụ bệnh nhân bị u hạt hoặc bị bệnh ác tính.
• Cho phép bổ sung calci và vitamin D từ các nguồn khác.
• Sử dụng thận trọng Calcium D, trên những bệnh nhân bất động vì loãng xương do tăng nguy cơ tăng calci huyết. 
• Các màu tartrazin, màu xanh patent và ponceau 4R có trong thuốc có thể gây phản ứng dị ứng do đó nên thận trọng khi dùng thuốc này.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, việc sử dụng Calci-D luôn phải dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Nhu cầu đối với calci và vitamin D được tăng lên trong thời gian mang thai và cho con bú, nhưng, khi quyết định cần thiết bổ sung, cho phép sử dụng các nguồn bổ sung khác. Nếu bệnh nhân yêu cầu sử dụng cả viên Calci-D và chất bổ sung sắt, thì nên uống hai thuốc vào thời điểm khác nhau.
• Phụ nữ cho con bú: Quá liều vitamin D đã cho thấy tác dụng gây quái thai ở động vật mang thai. Tuy nhiên, không có nghiên cứu về việc sử dụng thuốc này ở người mang thai và người cho con bú. Ở người, tăng calci huyết lâu dài có thể dẫn đến chậm phát triển về thể chất và tinh thần, hẹp động mạch chủ và bệnh võng mạc ở trẻ mới sinh. Vitamin D và các chất chuyển hóa của nó tiết vào sữa mẹ.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có bằng chứng về ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30 độ c.