Kodemin HdPharma 10 vỉ x 10 viên

Thành phần

Mỗi viên nang mềm chứa:

• Codein phosphat 10mg Guaifenesin 100mg

Tá dược: Dầu nành, dầu cọ, sáp ong, Gelatin, Glycerin, Nipagin, Nipasol, Dung dịch Sorbitol 70%, Ethyl vanilin vừa đủ 1 viên.

Công dụng (Chỉ định)

• Kodemin được chỉ định cho bệnh nhân trên 12 tuổi để điều trị triệu chứng ho khan hoặc kích ứng.

Liều dùng - Cách dùng

• Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: uống 1 viên/ lần, ngày 3 lần.
• Trẻ em từ 12 -18 tuổi: Để điều trị triệu chứng ho khan hoặc kích ứng, Kodemin không được khuyến cáo dùng cho trẻ em có suy giảm chức năng hô hấp.
• Trẻ em dưới 12 tuổi: Chống chỉ định Kodemin để điều trị triệu chứng ho khan hoặc kích ứng.

Quá liều

Không dùng quá liều chỉ định và không dùng quá 7 ngày.

• Triệu chứng quá liều:Suy hô hấp (giảm nhịp thở, hô hấp Cheynr-Stokes, xanh tím). Lơ mơ dẫn đến trạng thái đờ đẫn hoặc hôn mê, mềm cơ, da lạnh và ẩm, đôi khi mạch chậm và hạ huyết áp.
• Trong trường hợp nặng: ngừng thở, trụy mạch, ngừng tim và có thể tử vong.
• Xử trí: Phải hồi phục hô hấp bằng cách cung cấp dưỡng khí và hô hấp hỗ trợ có kiểm soát. Chỉ định Naloxon ngay bằng đường tiêm tĩnh mạch trong trường hợp nặng.

Không sử dụng trong trường hợp (Chống chỉ định)

• Mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Những bệnh nhân mang gen chuyển hóa thuốc qua CYP2D6 siêu nhanh.
• Trẻ em dưới 12 tuổi để điều trị ho do có nguy cơ cao xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Thường hay gặp: khát, cảm giác bất bình thường, đau đầu, nôn, chóng mặt, tiểu ít, buồn nôn, táo bón, mạch chậm, mạch nhanh, hồi hộp, hạ huyết áp thế đứng, yếu mệt.
• Ít khi gặp: thoải mái, nổi mẩn ngứa, lo lắng, giảm hô hấp, an dịu, co thắt ống mật, đau dạ dày
• Hiếm gặp: mất cân bằng, mất định hướng, đỏ mặt, động kinh, toát mồ hôi, giảm tuần hoàn, ảo giác, rối loạn thị giác, nguy hiểm là nghiện thuốc khi dùng theo thời gian kéo dài, liều cao.
• Suy nhu động ruột dẫn tới táo bón nên cần dùng thêm thuốc nhuận tràng như Bisacodyl hoặc Natri picosulphat.
• Thông báo ngay cho bác sĩ của bạn những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc
• Hỏi ý kiến dược sĩ hoặc bác sĩ nếu cần thêm thông tin về thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Cẩn thận khi dùng chung với thuốc ức chế monoaminne oxidase, barbiturates, thuốc chống trầm cảm tricylic, benzodiapines.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Uống thuốc theo đúng liều chỉ định. Codein chỉ nên được sử dụng ở liều thấp nhất mà có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất.
• Không khuyến cáo sử dụng codein cho trẻ em có các vấn đề liên quan đến hô hấp (ví dụ khó thở hoặc thở khò khè khi ngủ).
• Sử dụng thận trọng đối với người lớn phì đại tuyến tiền liệt, tuyến thượng thận hoặc rối loạn chức năng tuyến giáp.
• Thận trọng khi phối hợp với phenothiaxines, barbiturates, benzodiapines, thuốc ức chế monoamine oxidase, thuốc chống trầm cảm tricylic.
• Không dùng liên tục quá 7 ngày
• Chuyển hóa qua CYP2D6.
• Codein được chuyển hóa thành morphin (chất chuyển hóa có hoạt tính) qua enzym gan CYP2D6 tại gan. Nếu thiếu hụt một phần hoặc toàn bộ enzym này, bệnh nhân sẽ không đạt được hiệu quả điều trị phù hợp. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân mang gen chuyển hóa chuyển hóa mạnh hoặc siêu nhanh, sẽ tăng nguy cơ xảy ra các phản ứng có hại do ngộ độc opioid ngay cả ở liều kê đơn thường dùng.
• Các triệu chứng thường gặp của ngộ độc opioid bao gồm rối loạn ý thức, buồn ngủ, thở nông, co đồng tử, buồn nôn, nôn, táo bón và chán ăn. Trong các trường hợp nghiêm trọng, có thể xuất hiện các triệu chứng của suy giảm tuần hoàn và hô hấp, có thể đe dọa đến tính mạng và rất hiếm khi gây tử vong.

Bệnh suy giảm chức năng hô hấp:

• Codein không được khuyến cáo sử dụng ở những trẻ em có suy giảm chức năng hô hấp, bao gồm rối loạn thần kinh cơ, bệnh lý nặng về tim hoặc hô hấp, nhiễm trùng đường hô hấp trên và phổi, đa chấn thương hay vừa trải qua phẫu thuật lớn. Các yếu tố này có thể làm trầm trọng hơn các triệu chứng của ngộ độc morphin.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Không dùng cho phụ nữ có thai.
• Kodemin không được khuyến cáo dùng cho phụ nữ đang cho con bú.
• Ở liều điều trị thông thường, codein và chất chuyển hóa có hoạt tính có thể có mặt trong sữa mẹ ở liều rất thấp và dường như không gây ảnh hưởng bất lợi đến trẻ bú mẹ. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân là người mang gen chuyển hóa thuốc qua CYP2D6 siêu nhanh, morphin (chất chuyển hóa có hoạt tính của codein) có thể có trong sữa mẹ với nồng độ cao hơn và trong những trường hợp rất hiếm gặp, có thể dẫn đến các trường hợp ngộ độc opioid ở trẻ sơ sinh, có thể gây tử vong.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Không dùng thuốc cho người khi lái xe hoặc đang vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng mặt trời
• Tránh xa tầm tay trẻ em.