Paralmax Extra Boston Pharma 15 vỉ x 12 viên

Thành phần

• Paracetamol: 500mg
• Cafein: 65mg

Tá dược: Avicel, Prejel, Kollidon K30, Primellose, magnesi stearat, HPMC 615, HPMC 606, PEG 6000, Titan dioxyd

Công dụng (Chỉ định)

• Thuốc có tác dụng giảm đau nhẹ đến trung bình và hạ sốt.

Liều dùng

• Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Mỗi lần uống 1 – 2 viên, ngày uống 2 – 3 lần, không quá 8 viên/ngày.

Cách dùng

• Paralmax Extra được dùng bằng đường uống, uống thuốc với một cốc nước đầy.
• Có thể dùng cùng hay không cùng với bữa ăn đều được. Thời gian cách nhau giữa 2 lần dùng thuốc từ 4 đến 6 giờ.
• Không được dùng paracetamol để tự điều trị giảm đau quá 10 ngày ở người lớn, trừ khi do thầy thuốc hướng dẫn, vì đau nhiều và kéo dài như vậy có thể là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý cần thầy thuốc chẩn đoán và điều trị.
• Không dùng paracetamol cho người bệnh sốt cao trên 39,5° C, sốt kéo dài trên 3 ngày hoặc sốt tái phát, trừ khi do thầy thuốc hướng dẫn, vì sốt có thể là dấu hiệu của bệnh nặng, sử dụng các thuốc hạ sốt có thể che lấp tình trạng bệnh của người bệnh..

Quá liều

Triệu chứng:

• Trong trường hợp uống thuốc quá liều (lớn hơn 7,5 g paracetamol trong 24 giờ) hoặc uống thuốc dài ngày, bệnh nhân sẽ có các biểu hiện của ngộ độc thuốc.
• Bị nhẹ thì thấy buồn nôn, nôn, đau bụng. Nặng hơn, ban đầu có thể có kích thích hệ thần kinh trung ương biểu hiện kích động, mê sảng. Tiếp theo là ức chế hệ thần kinh trung ương, bệnh nhân biểu hiện mệt lả, hạ thân nhiệt, thở nhanh, mạch nhanh, yếu, không đều, tụt huyết áp, suy tuần hoàn, các cơn co giật nghẹt thở dẫn đến tử vong đột ngột, hoặc tử vong sau vài ngày hôn mê.
• Trên lâm sàng thấy tổn thương gan biểu hiện là men aminotransferase huyết tương tăng cao hoặc rất cao.

Xử trí:

• Rửa dạ dày trong mọi trường hợp.
• Chất giải độc là dùng những hợp chất sulfhydryl hoặc N-acetylcystein uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Dùng N- acetylcystein uống với liều khởi đầu là 140 mg/kg thể trọng, sau đó dùng liều duy trì là 70 mg/kg, uống liên tục 17 liều, các liều cách nhau 4 giờ.
• Nếu không có N- acetylcystein có thể dùng methionin, than hoạt hoặc thuốc tẩy muối, những thuốc này có khả năng giảm hấp thu paracetamol.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Không dùng cho những người quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Những người suy gan nặng.
• Bệnh nhân mắc chứng tán huyết do thiếu hụt men G6PD.
• Suy mạch vành, nhồi máu cơ tim, nhịp tim nhanh, ngoại tâm thu.
• Không dùng cho trẻ em < 12 tuổi.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Paracetamol: hiếm thấy, nếu có thì có thể gặp: nổi ban và những phản ứng dị ứng khác. Trong một số trường hợp đơn lẻ có thể gây giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu và giảm toàn thể huyết cầu, gây viêm gan.
• Cafein:Có thể gây rối loạn tiêu hoá, chuột rút, mất ngủ, hồi hộp.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Uống dài ngày và liều cao paracetamol: làm tăng tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion.
• Thuốc chống co giật (gồm phenytoin, barbiturate, carbamazepin) gây cảm ứng enzyme ở microsom thể gan, có thể làm tăng tính độc hại gan của paracetamol. Ngoài ra dùng đồng thời isoniazid với paracetamol cũng có thể dẫn đến tăng nguỵ cơ độc tính với gan.
• Có thể gây hạ sốt nghiêm trọng khi dùng đồng thời với phenothiazon hoặc liệu pháp hạ nhiệt khác.
• Uống rượu quá nhiều và dài ngày có thể tăng nguy cơ paracetamol gây độc cho gan.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Không nên dùng chung với thuốc hạ sốt khác có chứa paracetamol.
• Bệnh nhân nghiện rượu.
• Bệnh nhân suy gan, thận.
• Thiếu máu mạn tính.
• Bệnh nhân đau thắt ngực, thương tổn cơ tim.
• Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven- Johnson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Cafein bài tiết qua sữa nên khuyến cáo không dùng cho phụ nữ trong thời kỳ cho con bú.
• Phụ nữ cho con bú: Phải dùng thận trọng ở phụ nữ mang thai.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Không có ảnh hưởng đáng kể.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.