Thuốc tim mạch Stella Lostad HCT 50/12,5

Công dụng của Thuốc tim mạch Stella Lostad HCT 50/12,5

Chỉ định điều trị:

• Tăng huyết áp, đặc biệt ở bệnh nhân bị ho khi dùng thuốc ức chế men chuyển angiotensin và làm giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân có phì đại tâm thất trái.
   

Thành phần Lostad HCT 50/12,5

• Mỗi viên nén bao phim chứa losartan kali 25 mg.

Chỉ định và liều dùng Lostad HCT 50/12,5

• Tăng huyết áp, đặc biệt ở bệnh nhân bị ho khi dùng thuốc ức chế men chuyển angiotensin và làm giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân có phì đại tâm thất trái.

Người lớn:

• Liều thường dùng: 50 mg x 1 lần/ngày. Có thể tăng liều đến 100 mg x 1 lần/ngày hoặc chia làm 2 lần/ngày.
• Tác dụng hạ huyết áp tối đa đạt được sau khi bắt đầu điều trị khoảng 3-6 tuần.
• Bệnh nhân giảm thể tích dịch nội mạch, suy gan hoặc suy thận: 
• Liều khởi đầu: 25 mg x 1 lần/ngày.

Trẻ em trên 6 tuổi: 

• Liều khởi đầu 0,7 mg/kg x 1 lần/ngày, tối đa 50 mg. Có thể điều chỉnh liều. Liều cao hơn 1,4 mg/kg hoặc 100 mg/ngày chưa được nghiên cứu.

Bệnh thận do tiểu đường tuýp 2:

• Liều khởi đầu 50 mg x 1 lần/ngày, có thể tăng đến 100 mg x 1 lần/ngày tùy thuộc vào đáp ứng trên huyết áp.
• Thuốc cũng được dùng trong trường hợp suy tim và nhồi máu cơ tim.

Chống chỉ định Lostad HCT 50/12,5

• Bệnh nhân quá mẫn với losartan kali hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng phụ Lostad HCT 50/12,5

Thường gặp:

• Hạ huyết áp không phản xạ tim nhanh.
• Mất ngủ, choáng váng.
• Tăng kali huyết.
• Tiêu chảy, khó tiêu.
• Hạ nhẹ hemoglobin và hematocrit.
• Đau lưng/đau chân, đau cơ.
• Hạ acid uric huyết (khi dùng liều cao).
• Ho (ít hơn khi dùng các chất ức chế ACE), sung huyết mũi, viêm xoang.

Ít gặp:

• Hạ huyết áp thế đứng, đau thắt ngực, blốc A-V độ II, trống ngực, nhịp xoang chậm, nhịp tim nhanh, phù mặt, đỏ mặt.
• Lo âu, mất điều hòa, lú lẫn, trầm cảm, gặp ác mộng, đau nửa đầu, rối loạn giấc ngủ, chóng mặt, sốt.
• Rụng tóc, viêm da, da khô, vết bầm, ban đỏ, nhạy cảm ánh sáng, ngứa, mày đay, phát ban.
• Bệnh gout.
• Chán ăn, táo bón, đầy hơi, nôn, mất vị giác, viêm dạ dày.
• Bất lực, giảm tình dục, tiểu nhiều, tiểu đêm.
• Tăng nhẹ các thử nghiệm về chức năng gan và tăng nhẹ bilirubin.
• Dị cảm, run, đau cánh tay, hông, vai và đầu gối, phù khớp, đau nhức xơ, yếu cơ.
• Nhìn mờ, nóng rát và nhức mắt, viêm kết mạc, giảm thị lực.
• Ù tai.
• Nhiễm khuẩn đường niệu, tăng nhẹ urê hoặc creatinin.
• Khó thở, viêm phế quản, khó chịu ở họng, chảy máu cam, viêm mũi, sung huyết đường thở.
• Toát mồ hôi.

Thận trọng khi sử dụng Lostad HCT 50/12,5

• Thận trọng đối với bệnh nhân hẹp động mạch thận.
• Nên giảm liều ở bệnh nhân suy thận và cân nhắc khi dùng thuốc cho bệnh nhân suy gan.
• Bệnh nhân giảm thể tích dịch nội mạch (ví dụ người dùng thuốc lợi tiểu liều cao) có thể xảy ra hạ huyết áp; nên điều chỉnh tình trạng giảm thể tích dịch nội mạch trước khi dùng thuốc, hoặc dùng liều khởi đầu thấp.
• Do có thể xảy ra tăng kali máu, nên theo dõi nồng độ kali huyết thanh đặc biệt ở người lớn tuổi, bệnh nhân suy thận, và nên tránh sử dụng đồng thời với các thuốc lợi tiểu giữ kali.
• Ngưng dùng losartan càng sớm càng tốt khi phát hiện có thai.
• Do khả năng tác dụng có hại cho trẻ đang bú mẹ nên cần phải quyết định xem nên ngừng cho bú hoặc ngừng thuốc, dựa vào cân nhắc lợi ích/nguy cơ.
• Khi lái xe hay vận hành máy móc phải chú ý chóng mặt và buồn ngủ đôi khi có thể xảy ra khi đang điều trị tăng huyết áp, đặc biệt khi bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều.