Thuốc ung thư máu Pomalid, Hộp 21 viên

Công dụng của Thuốc ung thư máu Pomalid, Hộp 21 viên

• Bằng cách ngăn chặn các tế bào u nguyên bào phát triển.
• Bằng cách kích thích hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào ung thư
• Bằng cách ngăn chặn sự hình thành các mạch máu cung cấp cho các tế bào ung thư.

Thành phần Pomalid

• Pomalidomide 2mg, 4mg

Chỉ định Pomalid

• Bằng cách ngăn chặn các tế bào u nguyên bào phát triển.
• Bằng cách kích thích hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào ung thư
• Bằng cách ngăn chặn sự hình thành các mạch máu cung cấp cho các tế bào ung thư.

Pomalid khi được sử dụng với dexamethasone có thể ngăn chặn nhiều u tủy trở nên tồi tệ hơn:

Trung bình, Pomalid khi được sử dụng với dexamethasone đã ngăn chặn nhiều u tủy trở lại trong tối đa 16 tuần so với 8 tuần đối với những bệnh nhân chỉ sử dụng dexamethasone

Liều dùng - Cách dùng Pomalid

• Điều trị phải được bắt đầu và theo dõi dưới sự giám sát của các bác sĩ có kinh nghiệm trong việc quản lý đa u tủy.
• Liều khởi đầu được đề nghị là 4 mg pomalidomide mỗi ngày uống mỗi ngày vào ngày 1 đến 21 của chu kỳ 28 ngày lặp lại.
• Liều khuyến cáo của dexamethasone là 40 mg uống mỗi ngày một lần vào các ngày 1, 8, 15 và 22 của mỗi chu kỳ điều trị 28 ngày.
• Liều lượng được tiếp tục hoặc sửa đổi dựa trên kết quả lâm sàng và cận lâm sàng.
• Nên ngừng điều trị khi tiến triển bệnh.

Điều chỉnh hoặc gián đoạn liều thuốc Pomalid

• Để bắt đầu liệu trình mới của thuốc Pomalid số lượng bạch cầu trung tính phải là ≥ 1 x 109 / l và số lượng tiểu cầu phải là ≥ 50 x 109 / l.
• Trong trường hợp giảm bạch cầu trung tính, bác sĩ nên xem xét việc sử dụng các yếu tố tăng trưởng.
• Đối với các phản ứng bất lợi độ 3 hoặc 4 khác được đánh giá là có liên quan đến pomalidomide. Hãy ngừng điều trị và khởi động lại điều trị với liều thấp hơn 1 mg so với liều trước đó khi phản ứng bất lợi đã được giải quyết đến ≤ Độ 2 theo quyết định của bác sĩ.
• Nếu các phản ứng bất lợi xảy ra sau khi giảm liều xuống 1 mg, thì nên ngừng sử dụng thuốc.
• Nên xem xét gián đoạn hoặc ngừng sử dụng Pomalidomide đối với phát ban da độ 2-3. Pomalidomide phải ngưng sử dụng khi bị phù mạch, phát ban độ 4, nổi mụn hoặc nổi mẩn đỏ.
• Nếu không có hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu mô nhiễm độc (TEN) hoặc phản ứng thuốc với bệnh tăng bạch cầu ái toan nối lại sau khi ngừng từ các phản ứng này.
• Nếu các chất ức chế mạnh CYP1A2 (ví dụ: ciprofloxacin, enoxacin và fluvoxamine) được dùng chung với pomalidomide, hãy giảm 50% liều thuốc Pomalid.

Sử dụng thuốc Dexamethasone

• Mức giảm liều (≤ 75 tuổi): Liều khởi đầu 40 mg; liều cấp 1: 20 mg; liều-2: 10 mg vào các ngày 1, 8, 15 và 22 của mỗi chu kỳ điều trị 28 ngày.
• Mức giảm liều (> 75 tuổi): Liều khởi đầu 20 mg; liều cấp 1: 12 mg; liều-2: 8 mg vào các ngày 1, 8, 15 và 22 của mỗi chu kỳ điều trị 28 ngày.
• Nếu sự phục hồi từ độc tính kéo dài quá 14 ngày, thì liều dexamethasone sẽ giảm xuống một mức.

Chống chỉ định Pomalid

• Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc
• Tăng calci huyết (hàm lượng calci tăng bất bình thường trong máu)
• Tăng calci niệu (thải trừ calci quá mức trong nước tiểu)
• Sỏi calci (sỏi thận)
• Bất động lâu ngày kèm theo tăng calci huyết và/hoặc tăng calci niệu.

Tác dụng phụ Pomalid

Tác dụng phụ phổ biến (xảy ra trên 30%) đối với bệnh nhân dùng thuốc Pomalid

Dị tật bẩm sinh nghiêm trọng đe dọa tính mạng con người nếu được thực hiện trong khi mang thai.

• Mệt mỏi, yếu đuối.
• Số lượng bạch cầu thấp. Thiếu máu
• Táo bón. Buồn nôn
• Bệnh tiêu chảy. Khó thở
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• Đau lưng. Sốt

Tác dụng phụ ít phổ biến hơn (xảy ra ở khoảng 10-29%)

• Bệnh lý thần kinh (tê và ngứa ran)
• Chóng mặt, nhầm lẫn.

Tương tác thuốc Pomalid

Cụ thể, hãy nói với bác sĩ, dược sĩ hoặc y tá của bạn trước khi dùng Pomalid nếu bạn đang dùng bất kỳ
các loại thuốc sau:

• Một số thuốc chống nấm như ketaconazole
• Một số loại kháng sinh (ví dụ ciprofloxacin, enoxacin)
• Một số thuốc chống trầm cảm nhất định như fluvoxamine.

Chú ý đề phòng Pomalid

• Thận trọng khi sử dụng thuốc này trong điều trị lâu dài hoặc bệnh nhân bị suy thận. Cần kiểm tra hàm lượng calci trong nước tiểu và máu.