Fabamox 1g Pharbaco 10 vỉ x 10 viên

Thành phần

• Amoxicillin trihydrat: 500mg.

Công dụng (Chỉ định)

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên: bao gồm (tai, mũi, họng) viêm Amidan, viêm xoang, viêm tai giữa.
• Nhiễm khuẩn hô hấp dưới: Do liên cầu, phế cầu, tụ cầu khuẩn
• Ngoài ra: nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng, bệnh lậu, nhiễm khuẩn đường mật, nhiễm khuẩn da.

Liều dùng

Người lớn

Theo sự chỉ dẫn của bác sĩ, hoặc:

• Liều thường dùng là 250mg – 500mg, cách 8 giờ một lần.

Trẻ em

• Trẻ em từ 6 tuổi đến 10 tuổi có thể dùng liều 125 – 250 mg, cách 8 giờ một lần.
• Trẻ dưới 20 kg thường dùng liều 20 – 40 mg/kg thể trọng/ngày.
• Liều cao hơn, uống liều duy nhất hoặc trong các đợt ngắn, được dùng trong một vài bệnh:
• Liều 3 g, nhắc lại một lần nữa sau 8 giờ để điều trị áp xe quanh răng hoặc nhắc lại sau 10 -12 giờ đề điều trị nhiễm khuẩn cấp đường tiết niệu không biến chứng.
• Để dự phòng viêm màng trong tim ở người dễ mắc, cho liều duy nhất 3 g, cách 1 giờ trước khi làm thủ thuật như nhổ răng.
• Dùng phác đồ liều cao 3g amoxicilin 2 lần/ngày cho người bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp nặng hoặc tái phật.
• Nếu cần, trẻ em 6 -10 tuổi viêm tai giữa có thể dùng liều 750 mg/lần, 2 lần mỗi ngày, trong 2 ngày.
• Đối với trẻ em dưới 6 tuổi nên dùng dạng bào chế khác thích hợp hơn (như dạng thuốc bột pha hỗn dịch uống).

Người có bệnh thận và gan

Đồi với người suy thận, phải giảm liều theo hệ số thanh thải creatinin:

• Cl creatinin < 10 ml/phút: 500 mg/24 giờ.
• Cl creatinin > 10 ml/phút: 500 mg/12 giờ.

Cách dùng

• Dùng uống.
• Uống trước hoặc sau bữa ăn đều được.

Quá liều

• Liều 250 mg/ kg chưa gây biểu hiện quá liều.
• Có thể gây ra tinh thể hóa nước tiểu dẫn tới suy thận, điều trị bằng truyền dịch và lợi tiểu hợp lý.
• Nồng độ thuốc có thể tăng cao khi suy thận, amoxicilin có thể được loại khỏi vòng tuần hoàn nhờ lọc máu.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người bệnh có tiền sử dị ứng với bất kỳ loại penicilin nào.
• Dị ứng các cephalosporin.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Thường gặp, ADR > 1/100:

• Ngoại ban (3-10%), thường xuất hiện chậm, sau 7 ngày điều trị.
• Các tác dụng phụ ít gặp

Ít gặp, 1/1000 < ADR <1/100:

• Tiêu hoá: Buồn nôn, nôn, ỉa chảy.
• Phản ứng quá mẫn: Ban đỏ, ban dát sần và mày đay, đặc biệt là hộl chứng Stevens- Johnson.

Hiếm gặp, ADR < 1/1000:

• Gan: Tăng nhẹ SGOT.
• Thần kinh trung ương: Kích động, vật vã, lo lắng, mất ngủ, lú lẫn, thay đổi ứng xử và/hoặc chóng mặt.
• Máu: Thiếu mau, giảm tiểu cầu, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

• Những phản ứng không mong muốn của amoxicilin ở đường tiêu hóa, ở máu thường mất đi khi ngừng điều trị.
• Mày đay, các dạng ban khác và những phản ứng giống bệnh huyết thanh có thể điều trị bằng kháng histamin, và nếu cần, dùng liệu phap corticosteroid toàn thân. Tuy nhiên khi phản ứng như vậy xảy ra, phải ngưng dung amoxicilin, trừ khi có ý kiến của thầy thuốc trong những trường hợp đặc biệt, nguy hiểm đến tính mạng mà chỉ có amoxicilin mới giải quyết được.

Tương tác với các thuốc khác

• Hấp thu amoxicilin không bị ảnh hưởng bởi thức ăn trong dạ dày, do đó có thể uống trước hoặc sau bữa ăn.
• Nifedipin làm tăng hấp thu amoxicilin.
• Khi dùng alopurinol cùng với amoxicilin hoặc ampicilin sẽ làm tăng khả năng phát ban của ampicilin, amoxicilin.
• Có thể có sự đối kháng giữa chất diệt khuẩn amoxicilin và các chất kìm khuẩn như cloramphenicol.tetracyclin.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Phải định ky kiểm tra chức năng gan thận trong suốt quá trình điều trị dài ngày.
• Có thể xảy ra phản ứng quá mẫn trầm trọng ở những người bệnh có tiền sử dị ứng với penicilin hoặc các dị nguyên khác, nên cần phải điều tra kỹ tiền sử dị ứng với penicilin, cephalosporin và các dị nguyên khác.
• Nếu phản ứng dị ứng xảy ra như ban đỏ, phù Quincke, sốc phản vệ, hội chứng Stevens-Johnson, phai ngưng liệu pháp amoxicilin và ngaY lập tức điều trị cấp cứu bằng adrenalin, thở oxy, liệu pháp corticqid tiêm tĩnh mạch và thông khí, kể cả đặt nội khí quản và không bao giờ được điều trị bằng penicilin hoặc cephalosporin nữa.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Sử dụng an toàn amoxicilin trong thời kỳ mang thai chưa được xác định rõ ràng. Vì vậy, chỉ sử dụng thuốc này khi thật cần thiết trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, chưa co bằng chứng nào về tác dụng có hại cho thai nhĩ khi dùng amoxicilin chó người mang thai.
• Phụ nữ cho con bú: Vì amoxicilin bài tiết vào sữa mẹ, nên phải thận trọng khi dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Rất hiếm gặp ảnh hưởng trên hệ thần kinh trung ương. Các biểu hiện này gồm tăng hoạt động thoáng qua, chóng mặt, đau đầu và co giật. Các biểu hiện co giật có thể xuất hiện ở những bệnh nhân suy thận hay khi uống liều cao.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.