Thuốc kháng sinh Ciprofloxacin 500mg 100 viên Davipharm

Công dụng của Thuốc kháng sinh Ciprofloxacin 500mg 100 viên Davipharm

• Dùng các nhiễm khuẩn nặng mà các thuốc kháng sinh thông thường
• Không tác dụng để tránh phát triển các vi khuẩn kháng ciprofloxacin

Thành phần Ciprofloxacin 500mg

• Ciprofloxacin 500mg

Chỉ định Ciprofloxacin 500mg

• Ciprofloxacin chỉ được chỉ định cho các nhiễm khuẩn nặng mà các thuốc kháng sinh thông thường không tác dụng để tránh phát triển các vi khuẩn kháng ciprofloxacin: Viêm đường tiết niệu trên và dưới; viêm tuyến tiền liệt; viêm xương - tủy; viêm ruột vi khuẩn nặng: nhiễm khuẩn nặng mắc trong bệnh viện (nhiễm khuẩn huyết, người bị suy giảm miễn dịch)

• Dự phòng bệnh não mô cầu và nhiễm khuẩn ở người suy giảm miễn dịch.

Liều lượng - Cách dùng Ciprofloxacin 500mg

• Nên uống thuốc 2 giờ sau bữa ăn, uống với nhiều nước.

  Thời gian điều trị ciprofloxacin tùy thuộc vào loại nhiễm khuẩn và mức độ nặng nhẹ của bệnh và cần được xác định tùy theo đáp ứng lâm sàng và vi sinh vật của người bệnh. Với đa số nhiễm khuẩn, việc điều trị cần tiếp tục ít nhất 48 giờ sau khi người bệnh không còn triệu chứng. Thời gian điều trị thường là 1 - 2 tuần, nhưng với các nhiễm khuẩn nặng hoặc có biến chứng, có thể phải điều trị dài ngày hơn.

  Điều trị ciprofloxacin có thể cần phải tiếp tục trong 4 - 6 tuần hoặc lâu hơn trong các nhiễm khuẩn xương và khớp. Tiêu chảy nhiễm khuẩn thường điều trị trong 3 - 7 ngày hoặc có thể ngắn hơn.

  Chỉ định dùng	Liều lượng
  Nhiễm đường tiết niệu dưới	100 mg x 2 lần/ ngày
  Nhiễm khuẩn đường tiết niệu trên	250 - 500 mg x 2 lần/ ngày
  Lậu không có biến chứng	500 mg, liều duy nhất
  Viêm tuyến tiền liệt mạn tính	500 mg x 2 lần/ ngày
  Nhiễm khuẩn ở da, mô mềm, xương	500 - 700 mg x 2 lần/ ngày
  Viêm ruột nhiễm khuẩn nặng: Liều điều trị: Liều dự phòng:	500 mg x 2 lần/ ngày 500 mg x 1 lần/ ngày
  Phòng các bệnh do não mô cầu: Người lớn và trẻ trên 20 kg Trẻ em dưới 20 kg	500 mg, liều duy nhất 250 mg, liều duy nhất hoặc 20 mg/ kg
  Phòng nhiễm khuẩn Gram âm ở người bệnh bị suy giảm miễn dịch	250 - 500 mg x 2 lần/ ngày
  Nhiễm khuẩn bệnh viện nặng, nhiễm khuẩn huyết, điều trị nhiễm khuẩn ở người bị bệnh suy giảm miễn dịch	500 - 750 mg x 2 lần/ ngày

  Cần phải giảm liều ở người bị suy giảm chức năng thận hay chức năng gan. Trong trường hợp người bị suy chức năng thận, nếu dùng liều thấp thì không cần giảm liều; nếu dùng liều cao thì phải điều chỉnh liều dựa vào độ thanh thải creatinin, hoặc nồng độ creatinin trong huyết thanh.

  Độ thanh thải Creatinin  (ml/ phút/ 1,73 m2)	Gợi ý điều chỉnh liều lượng
  31 - 60 (creatinin huyết thanh: 120 - 170 micromol/ lít)	Liều ≥ 750 mg x 2 lần/ ngày giảm xuống còn 500 mg x 2 lần/ ngày.
  ≤ 30 (creatinin huyết thanh: > 175 micromol/ lít)	Liều ≥ 500 mg x 2 lần/ ngày giảm xuống còn 500 mg x 1 lần/ ngày.

  TƯƠNG TÁC THUỐC, CÁC DẠNG TƯƠNG TÁC KHÁC:

  Thuốc chống viêm không steroid (ibuprofen, indomethacin...) sẽ làm tăng tác dụng không mong muốn của ciprofloxacin.

  Thuốc chống toan có nhôm và magnesi, sucralfat, các chế phẩm có sắt sẽ làm giảm đáng kể sự hấp thu ciprofloxacin ở ruột. Cần uống cách xa ciprofloxacin khoảng 2 - 4 giờ.

  Thuốc gây độc tế bào (cyclophosphamid, vincristin, doxorubicin, cytosin arabinosid, mitozantron) làm giảm một nửa độ hấp thu ciprofloxacin.

  Nếu dùng đồng thời didanosin, nồng độ ciprofloxacin bị giảm đi đáng kể. Nên uống ciprofloxacin trước khi dùng didanosin 2 giờ hoặc sau khi dùng didanosin 6 giờ.

  Theophylin: Ciprofloxacin có thể làm tăng nồng độ theophylin trong huyết thanh, gây ra các tác dụng không mong muốn của theophylin. Cần kiểm tra nồng độ theophylin trong máu, và có thể giảm liều theophylin nếu buộc phải dùng 2 loại thuốc.

  Ciclosporin: Có thể gây tăng nhất thời creatinin huyết thanh. Nên kiểm tra creatinin huyết mỗi tuần 2 lần.

  Probenecid làm giảm mức lọc cầu thận và giảm bài tiết ở ống thận, do đó làm giảm đào thải thuốc qua nước tiểu.

  Warfarin phối hợp với ciprofloxacin có thể gây hạ prothrombin. Cần kiểm tra thường xuyên prothrombin huyết và điều chỉnh liều thuốc chống đông máu.

  QUÁ LIỀU - XỬ TRÍ:

  Nếu đã uống phải một liều lớn, thì cần xem xét để áp dụng những biện pháp sau: gây nôn, rửa dạ dày, lợi niệu. Cần theo dõi người bệnh cẩn thận và điều trị hỗ trợ ví dụ như truyền bù đủ dịch.

Chống chỉ định Ciprofloxacin 500mg

• Người có tiền sử quá mẫn với ciprofloxacin và các thuốc liên quan như acid nalidixic và các quinolon khác
• Phụ nữ có thai hoặc có khả năng có thai, phụ nữ cho con bú, trẻ em dưới 16 tuổi (ảnh hưởng phát triển xương sụn).

Tác dụng phụ Ciprofloxacin 500mg

• Nói chung, ciprofloxacin dung nạp tốt. Tác dụng không mong muốn của thuốc chủ yếu là lên dạ dày - ruột, thần kinh trung ương và da.

  Thường gặp: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, tăng tạm thời nồng độ các transaminase.

  Ít gặp: Nhức đầu, sốt do thuốc, tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu lympho, giảm bạch cầu đa nhân, thiếu máu, giảm tiểu cầu, nhịp tim nhanh, kích động, rối loạn tiêu hóa, nổi ban, ngứa, viêm tĩnh mạch nông, tăng tạm thời creatinin, bilirubin và phosphatase kiềm trong máu, đau ở các khớp, sưng khớp.