Levetstad 250mg Stella 3 vỉ x 10 viên - Thuốc động kinh

Công dụng của Levetstad 250mg Stella 3 vỉ x 10 viên - Thuốc động kinh

• Dùng đơn trị hoặc dùng như biện pháp bổ trợ trong bệnh động kinh.

Thành phần

• Levetiracetam: 250mg

Công dụng (Chỉ định)

Đơn trị liệu

• Trong điều trị các cơn động kinh khởi phát cục bộ có hoặc không có toàn thể hóa thứ phát ở bệnh nhân từ 16 tuổi bị động kinh mới được chẩn đoán.

Điều trị bổ trợ

• Điều trị cơn động kinh khởi phát cục bộ có hoặc không có toàn thể hóa thứ phát ở người lớn, trẻ em từ 12 tuổi bị động kinh.
• Trong điều trị co giật cơ tim ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi bị động kinh giật cơ thiếu niên.
• Trong điều trị động kinh co cứng co giật toàn thể nguyên phát ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi bị động kinh toàn thể vô căn.

Liều dùng

Đơn trị liệu

• Bệnh nhân từ 16 tuổi : Bắt đầu với 250 mg hai lần mỗi ngày, nên tăng lên 500 mg hai lần mỗi ngày sau 2 tuần. Liều có thể được tăng thêm 250 mg hai lần mỗi ngày cứ sau 2 tuần tùy thuộc vào đáp ứng lâm sàng. Liều tối đa là 1500 mg hai lần mỗi ngày.

Điều trị bổ trợ

• Người lớn (≥ 18 tuổi) và thanh thiếu niên (12 – 17 tuổi) cân nặng từ 50 kg trở lên: Liều điều trị ban đầu là 500 mg hai lần mỗi ngày, liều hàng ngày có thể tăng lên đến 1500 mg hai lần mỗi ngày. Thay đổi liều lượng có thể được thực hiện trong 500 mg tăng hai lần mỗi ngày cứ sau 2 đến 4 tuần.
• Người cao tuổi (65 tuổi trở lên) và bệnh nhân suy thận: Liều dùng hàng ngày phải được cá nhân hóa tùy theo chức năng thận.
• Clcr > 80 ml/phút : 500 – 1500 mg mỗi ngày, mỗi 12 giờ.
• Clcr = 50 – 79 ml/phút : 500 – 1000 mg mỗi ngày, mỗi 12 giờ.
• Clcr = 30 – 49 ml/phút : 250 – 750 mg mỗi ngày, mỗi 12 giờ.
• Clcr < 30 ml/phút: 250 – 500 mg mỗi ngày, mỗi 12 giờ.
• Bệnh thận giai đoạn cuối – Bệnh nhân chạy thận nhân tạo : 500 – 1000 mg mỗi ngày, mỗi 24 giờ. Sau khi lọc máu, nên dùng liều bổ sung từ 250 đến 500 mg.
• Bệnh nhân suy gan: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình. Ở bệnh nhân suy gan nặng, độ thanh thải creatinine có thể đánh giá thấp tình trạng suy thận. Do đó nên giảm 50 % liều duy trì hàng ngày khi độ thanh thải creatinin < 70 ml/phút/1,73 m ² .

Cách sử dụng

• Levetstad 250 phải được uống, nuốt với một lượng nước vừa đủ và có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Quá mẫn với levetiracetam, các dẫn xuất pyrrolidon khác hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Rất phổ biến : Viêm mũi họng; Buồn ngủ, nhức đầu.
• Thường gặp : Chán ăn; trầm cảm, thù địch/gây hấn, lo lắng, mất ngủ, căng thẳng/dễ cáu kỉnh; co giật, rối loạn thăng bằng, chóng mặt, ngủ lịm, run; chóng mặt; ho; đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, nôn, buồn nôn; phát ban; suy nhược/mệt mỏi.

Tương tác với các thuốc khác

• Các thuốc chống động kinh khác: Không có tương tác dược động đáng kể về mặt lâm sàng với các thuốc chống động kinh khác (như carbamazepin, gabapentin, lamotrigin, phenobarbital, phenytoin, primidon, acid valproic), ở trẻ nhỏ, độ thanh thải levetiracetam tăng 22% khi sử dụng đồng thời với những thuốc chống động kinh gây cảm ứng enzym gan. Tuy nhiên, không cần điều chỉnh liều.
• Thức ăn: Thức ăn không làm thay đổi mức độ hấp thu mà chỉ làm giảm nhẹ tốc độ hấp thu levetiracetam.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Do khả năng tăng tần suất co giật, không nên ngừng Levetstad 250 đột ngột. Nên ngừng dần levetiracetam đường uống bằng cách giảm liều 1 g mỗi ngày trong khoảng thời gian 2 tuần.
• Tự tử, cố gắng tự tử, ý tưởng và hành vi tự tử đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng thuốc chống động kinh.
• Levetstad 250 chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích tiềm năng cao hơn nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi. Nên quyết định ngừng thuốc hay ngừng cho con bú, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.
• Cần thận trọng ở những bệnh nhân này khi thực hiện các công việc đòi hỏi kỹ năng, ví dụ như lái xe hoặc vận hành máy móc. Bệnh nhân được khuyên không nên lái xe hoặc sử dụng máy móc cho đến khi xác định được rằng khả năng thực hiện các hoạt động đó của họ không bị ảnh hưởng.